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DIAGNÓSTICO.

El diagnóstico de la enfermedad de Parkinson se basa en la historia clínica y familiar y la
exploración.
El temblor es uno de los signos más frecuentes y tempranos de la enfermedad de Parkinson,
aunque no es estrictamente necesario sufrirlo para llegar al diagnóstico. Por tanto, no todos
los pacientes con la enfermedad de Parkinson presentan temblor en los estadíos iniciales ni
tampoco todas las personas que tiemblan sufren enfermedad de Parkinson.
El temblor afecta muy raramente a la cara como síntoma inicial de la enfermedad. En
cambio, sí es un signo habitual de la enfermedad la disminución de la expresión facial.
La rigidez muscular, la lentitud de movimientos, caminar arrastrando los pies, problemas de
equilibrio y dar pasos lentos son algunos síntomas llamativos a primera vista. De hecho, a
veces los pacientes cuando empiezan a andar dan pasos rápidos y cortos, con dificultad para
pararse. También es característica la torpeza con las manos y la escritura lenta.

No existe ningún tipo de análisis de laboratorio o estudio radiológico o de otro tipo que sea
típico de la enfermedad. Los resultados analíticos ayudan a descartar otras enfermedades,
pero el diagnóstico final de Parkinson se apoya en la experiencia y el conocimiento del
médico.

La única prueba complementaria con valor diagnóstico positivo es la tomografía por emisión
de positrones (PET), un estudio de imagen que permite visualizar el estado en que se
encuentran los receptores dopaminérgicos. Esta prueba no suele realizarse más que en
casos muy dudosos o en ensayos de investigación.

La tomografía axial (TAC o escáner) o la resonancia magnética (RMN) sólo sirven para
descartar la presencia de otras enfermedades que pudieran dar síntomas parecidos al de la
enfermedad de Parkinson, especialmente al inicio, como trombosis cerebrales, aterosclerosis
o tumores.

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